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Programas Científicos
Hipertensión Portal
y Mecanismos de Transición a Cirrosis
COORDINADOR: DR. AGUSTÍN ALBILLOS
El Programa 1 se centra en la investigación en co- laboración sobre la patogenia, el diagnóstico y el tratamiento de la cirrosis hepática, la hipertensión portal y sus complicaciones. En particular, la investi- gación traslacional de cooperación que mantiene el Programa estudia los mecanismos patógenos de la fibrogénesis hepática y la hipertensión portal y bus- ca desarrollar fármacos y estrategias terapéuticas para me¬jorar la hipertensión portal y sus compli- caciones asociadas (varices gastroesofágicas san- grantes, ascitis e insuficiencia renal, infección bac- teriana, encefalopatía hepática). La investigación está sistematizada en cinco líneas 1) fibrogénesis hepática, 2) hipertensión portal, 3) ascitis/función renal e insuficiencia hepática, 4) infección y translo- cación bacteriana, y 5) encefalopatía hepática. Pese a su origen clínico, todos los grupos del programa han incorporado investigación experimental, lo que abarcar todo el espectro de investigación traslacio- nal, incluyendo estudios biología celular y molecular, pruebas de concepto en cirrosis y ensayos clínicos para evaluar diferentes terapias.
Los hitos alcanzados durante el año 2015 han sido:
• Identificar el papel protector del KLF2 hepático en la fibrosis, disfunción endotelial e hipertensión portal en la cirrosis.
• Establecer el papel de la prótesis esofágica de Danis en el manejo de la hemorragia variceal re- fractaria.
• Caracterizar la respuesta hemodinámica a be- ta-bloqueantes en los diferentes estadios de la enfermedad hepática crónica avanzada compen- sada.
• Describir el efecto de la enoxaparina reduciendo la presión portal por modificación del componen- te estructural de la resistencia vascular hepática.
• Establecer la relevancia pronóstica del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica en la hepati- tis alcohólica grave.
• Describir las características clínicas, el pronósti- co y la evolución del síndrome de fracaso hepáti- co agudo sobre crónico.
• Contribuir a los consensos de la VI Conferencia de Consenso de Baveno en Hipertensión Portal y del Club Internacional de Ascitis sobre daño he- pático agudo.
• Establecer el efecto del ácido obeticólico redu- ciendo la traslocación bacteriana intestinal al re- ducir la inflamación intestinal en la cirrosis.
18 I Memoria anual 2015 I CIBEREHD