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Las contribuciones del BCLC han sentado las bases para el desarrollo de guías de práctica clínica internacionales, como las de EASL, AASLD, WGO, ESMO y ILCA.
La actividad en investigación traslacional ha dado lugar a la creación de una clasificación molecular del cáncer de hígado, y ha revelado algunas de las vías de señalización más importantes involucradas en la progresión tumoral. Asimismo, diversos estudios han identificado firmas genómicas asociadas a diferentes pronósticos, debidos a progresión tumoral o a la progresión de la enfermedad hepática. En conclusión,
la combinación de investigación clínica y traslacional está preparando el camino para una medicina estratificada.
El trabajo del grupo BCLC ha dado lugar, a lo largo de su trayectoria, a más de 600 publicaciones, con un Impact Factor Total superior a 3.000, y un número total de citaciones superior a 36.000.
Publicaciones científicas más relevantes
• Ferrer-Fabrega J., Forner A., Liccioni A., Miquel R., Molina V., Navasa M. et al. Prospective validation of ab initio liver transplantation in hepatocellular carcinoma upon detection of risk factors for recurrence after resection. Hepatology. 2016.
• Reig M., Marino Z., Perello C., Inarrairaegui M., Ribeiro A., Lens S. et al. Unexpected high rate of early tumor recurrence in patients with HCV-related HCC undergoing interferon-free therapy. Journal of Hepatology. 2016;65(4):719-726.
• Forner A., Reig M., Varela M., Burrel M., Feliu J., Briceno J. et al. Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Update consensus document from the AEEH, SEOM, SERAM, SERVEI and SETH. Medicina Clinica. 2016.
• Nakagawa S., Wei L., Song W.M., Higashi T., Ghoshal S., Kim R.S. et al. Molecular Liver Cancer Prevention in Cirrhosis by Organ Transcriptome Analysis and Lysophosphatidic Acid Pathway Inhibition. Cancer Cell. 2016;30(6):879-890.
• Martinez-Quetglas I., Pinyol R., Dauch D., Torrecilla S., Tovar V., Moeini A. et al. IGF2 Is Up-regulated by Epigenetic Mechanisms in Hepatocellular Carcinomas and Is an Actionable Oncogene Product in Experimental Models. Gastroenterology. 2016;151(6):1192-1205.
A destacar
La actividad de investigación del equipo Oncología Hepática ha seguido enfocada a la investigación clínica y traslacional en cáncer hepático. A nivel clínico se ha demostrado la posibilidad de indicar trasplante hepático en pacientes con colangiocarcinoma en fase temprana, y ello ha motivado la puesta en marcha de un ensayo clínico a nivel internacional liderado desde Barcelona. Al mismo tiempo se ha validado la utilidad del trasplante hepático en pacientes con alto riesgo de recidiva post-resección quirúrgica. Además, en un ensayo internacional liderado por nuestro grupo, se ha demostrado la utilidad del tratamiento sistémico del cáncer hepático con regorafenib en segunda línea, lo que representa un gran hito en el tratamiento de esta neoplasia. Finalmente, gracias al Plan Nacional de Hepatitis, se ha identificado una señal de alarma en relación al tratamiento del virus de la hepatitis C con agentes antivirales directos. Se
ha detectado una tasa excesivamente alta de recurrencia tumoral en estos pacientes y ello ha iniciado una evaluación más amplia de la seguridad de estos agentes a nivel internacional.
Un logro importante ha sido la actualización de las guías de práctica clínica de carcinoma hepatocelular, que han sido asumidas por distintas sociedades científicas (AEEH, SEOM, SETH, SERVEI i SERAM) y que finalmente forman parte de la cartera de guías clínicas del Ministerio de Sanidad.
A nivel traslacional se han seguido caracterizando las anomalías moleculares de los tumores hepáticos de manera que se ha seguido aportando información relevante para una mejor comprensión de los mecanismos que llevan al desarrollo y progresión de esta neoplasia. De este modo se avanza para la incorporación futura de nuevos parámetros para un manejo personalizado de los pacientes tanto a nivel de prevención como de tratamiento.
EHD
grupos de investigación 53